비밀유지

어느 정신과 의사가 쓴 비밀보장에 관한 글입니다.

너무나 중요한 소중한 이야기라서.. 동의를 구하고 내용을 조금 보강해서 저희 홈페이지에 올립니다.

어떤 문제가 생겼을 때, 그것이 정신과에서 도움을 받을 수 있는 문제라고 생각되어도 정신과에 쉽게 찾아오시는 분들은 거의 없습니다. 몇 번을 망설이고 갈등한 끝에 조심스레 문을 두드리십니다.

그리고 막상 오셔서도 마음 속의 괴로움을 펼쳐놓고 도움을 받고 싶은 마음과 남 앞에서 마음 속 깊은 얘기를 한다는 것에 대한 거리낌, 부끄러움 사이에서 심한 갈등을 느끼시는 것을 볼 수 있습니다.

정신과에 쉽게 오셔서 괴로운 심정을 말씀하시지 못 하는 이유 중 하나로, 비밀 보장 문제가 있습니다. 내 얘기가 비밀로 지켜질 것인지, 이 의사가 다른 사람에게 얘기하지는 않을지, 그렇지는 않더라도 학술적인 목적으로라도 내 얘기를 이용하지는 않을지...... 그런 걱정을 많이 하시는 것 같습니다.

실제로, 경험이 부족한 치료자들은 간혹 내담자를 위한다는 이유로 내담자의 얘기를 다른 사람에게 하는 오류를 범하기도 합니다. 뭔가 도와주고 싶은 마음에서, 현실적인 도움을 줄 수 있는 누군가에게 내담자가 처한 곤경에 대해 얘기하는 것입니다.

그러나 그것은 잘 못 된 생각입니다. 치료자가 보기에는 주변의 누군가에게 말을 하고 도움을 청하는 것이 분명히 좋아보여도, 내담자가 그 말을 못 하는 데는 이유가 있는 것입니다. 그리고, 그 이유는 존중되어야 합니다. 무엇보다도, 치료 시간에 있었던 얘기를 다른 사람에게 한다는 것은 치료자 자신이 치료의 틀을 깨는 것입니다. 있어서는 안 될 일입니다.

내담자 주변의 누군가가 개입해주는 것이 꼭 필요하다고 생각되면 내담자 본인에게 권유를 해야 합니다. 그것을 받아들이든, 받아들이지 않든 그 결정을 존중해야 합니다.

학술적인 목적으로 치료시간에 있었던 일을 이용하고 싶을 때도 내담자에게 먼저 의사를 물어야 합니다. 어떤 목적으로 어떤 얘기가 쓰일 것이라는 것을 정확히 설명하고, 논점 자체가 바뀌지 않는 한 최대한 내담자의 신상과 다른 세부 사항들을 바꿔서 아무도 내담자가 누군지 모르게 한다는 것도 설명합니다.

내담자가 동의하면 발표할 원고를 쓴 다음 그것을 내담자에게 보여 주어서 최종 동의를 얻어야 합니다. 이 과정의 어느 부분에서라도 내담자가 자신의 얘기가 쓰이는 것을 원하지 않으면 그 결정을 따라야 합니다.

내담자의 가족이나 다른 가까운 사람이 문의를 해올 때도 마찬가지입니다. 그 사람에게 치료자의 소견을 얘기해도 되겠는지, 얘기한다면 어느 선까지 어떻게 얘기해도 되겠는지를 묻고 내담자의 뜻에 따라야 합니다.

간혹 가족 중 한 두명의 반대에도 불구하고 상담을 오신 경우가 있습니다. 그런데 얼마기간이 지나서 다른 가족으로부터 진료확인, 상태 확인을 하는 경우가 있습니다. 이럴 때는 내담자의 뜻을 확인하지 않고서는 진료를 온 것 자체의 확인을 해드리지 않게 되는데 바로 이런 이유입니다.

정신치료를 하다보면 내담자와 치료자 사이에 다양한 상황들이 생길 수 있습니다. 치료자는 그런 상황에서 어떻게 행동하는 것이 내담자를 위하고, 정신과의사라는 직업 윤리에도 합당한 행위인지를 항상 생각해야 합니다.

정신과 진료에서, 비밀 보장은 절대 깨서는 안 되는 원칙입니다.

밝은미래는 원칙을 지킬 것입니다.정성심, 밝은미래정신과, 소아정신과, 정신분석, 정신치료, 상담치료, 자폐증,ADHD,틱장애,우울증,공황장애,거식증,불면증,조울증,왕따,학교폭력,강박증,게임중독, 인터넷중독

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