말이 늦는다는 것은 어떻게 이해해야 하나요？

우리 엄마는 가장 훌륭한 언어선생님이에요

- 1차 : 말이 늦는다는 것은 어떻게 이해해야 하나요? -

밝은미래 언어치료실

2009년 4월 6일

윤설희 언어치료사 / 정 성 심 정신과 전문의

우리아이는 왜 말을 안할까요?     아무리 언어자극을 주어도 소용이 없어요.     우리 아이가 말을 하긴 할까요?

1. 언어발달장애의 원인: 언어발달장애의 원인은 무엇일까요?

예전- 발달환경의 결손, 청력의 문제

최근- 발달환경의 결손, 청력의 문제

      +감각처리과정의 결함, 사회적 정서발달의 결함, 문제행동

2. 언어발달 장애 아동의 언어 특징: 우리 아이들의 언어 특징은 어떤 것이 있나요?

- 언어 손상. 제한적 표현, 함묵증, 비언어적

- 소리는 내지만 말을 배우는 것은 어려움

- 때론 알아들을 수 있는 말을 할때도 있지만, 필요한 때에 일관되게 그 말을 하지 못함.

  “우리 아이가 우유라고 말하는 걸 분명히 들었는데, 다시 시키니까 안해요.”

3. 관점의 확장: 언어장애 아동을 보는 관점을 확장해야 합니다.

- 언어장애 아동들은 같은 특성을 나타내는 하나의 그룹으로 묶을 수 없음

- 각자의 차이를 보는 것이 더 중요함

- 어느 정도의 발달단계에 속해 있는가보다, 그 아이의 특징이 무엇인지를 보아야

  가장 효과적인 치료를 제공할 수 있음

4. 4가지 영역의 관점: 관점의 확장을 위해 알아야 할 4가지 영역이 있습니다.

- 청각적 처리과정(auditory processing)과 언어 처리과정(language processing)

  사이렌, 초인종, 천둥소리를 구분하는 것과 단어, 문장, 이야기를 듣고 구분하고 이해하는 것

- 감각처리과정(sensory processing)

- 운동의 계획, 협응, 순서화

  동작을 계획하고 자연스럽게 실행하는 것

- 사회 정서 발달

  다른 사람과의 관계를 아는 것, 나와 타인의 욕구, 필요, 느낌을 아는 것

5. 3가지 타입의 언어발달 장애 : "비행기, 자동차, 기차" 우리 아이는 어떤 타입일까요?

- 비행기 타입

  치료를 시작하면 비행기가 이륙하듯이 말을 배움

  이때 치료는 올바른 방향으로 이끌고 혼자서 날아갈 수 있도록 돕는 것

  인지적 결함이 없거나 약함

  감각처리과정에 확연한 문제가 없고, 타인과의 관계 형성이 좋음

  언어의 이해는 정상발달이거나 경계선급

  대부분의 아이들이 운동계획기술에 문제가 없고, 있더라도 제스츄어로 다양하게 표현함

  행동문제가 약간 있음

  치료는 전통적인 치료방식, 모방을 촉진하고 언어자극을 많이 주는 것으로

  충분한 경우가 많음.

- 자동차 타입

  목적지까지 가는데 오래 걸림. 목적지까지 갈 때까지 길, 지도, 많은 표지판이 필요함.

  비행기 타입보다 많은 부분에 결함이 있음

  감각처리과정이 둔감하거나 예민함

  가족과는 친밀하지만 다른 아이들과는 친해지기 어려움

  중간~심한 정도의 언어, 소리 처리과정 운제

  반향어 산출

  운동계획이 미숙함

  장난감 놀이도 제한적임. 놀이가 늘어지고, 무한반복 됨

  주의집중이 짧고 문제행동이 있음

  치료는 행동모방을 유도하고, 아동 중심으로 비구조화된 학습활동을 통해 과제가

  부담되지 않도록 적당하고 흥미로운 과제를 제시함.

- 기차 타입

  1m도 레일이 없으면 가지 못함, 목적지까지 가기 위해 지속적인 에너지 공급이 필요함.

  지루하고 같은 곳을 반복하는 듯한 모습

  청각적, 언어적 처리 과정의 문제가 매우 심각함

  감각처리과정에도 심각한 문제가 있음

  많은 경우 무발화

  상호작용이 잘 되지 않고, 심각한 문제가 있음

  치료는 아동이 다른 사람과 상호작용할 수 있도록 아동이 관심있어 하는 것을

  찾는 것이 중요함,

  타인에게 영향력을 끼치는 말을 사용함으로써 의사소통의 즐거움을 알게 함.정성심, 밝은미래정신과, 소아정신과, 정신분석, 정신치료, 상담치료, 자폐증,ADHD,틱장애,우울증,공황장애,거식증,불면증,조울증,왕따,학교폭력,강박증,게임중독, 인터넷중독